Formulir Pendaftaran Anggota Baru Formulir Pendaftaran Anggota BaruΔPersyaratan menjadi anggota : Menyetujui Anggaran Dasar dan Anggaran Rumah Tangga Koperasi ADI Setor Simpanan Pokok sebesar Rp. 200.000,00 (Dua ratus ribu rupiah) 1 kali saat pendaftaran Setor Simpanan Wajib sebesar Rp. 100.000,00 (Seratus ribu rupiah) per bulan lewat potong gajiNama LengkapTempat & Tanggal LahirJenis Kelamin Laki - Laki PerempuanUnit KerjaPekerjaan Dosen UAD (Tetap) Dosen UAD (DPK) Dosen UAD (Calon Tetap) Karyawan (Tetap) Karyawan (Tidak Tetap) Karyawan (Calon Tetap)NIY / NIPAlamat DomisiliNomor Telp RumahNomor Telp HP / WhatsappEmailKTPChoose File Tanda TanganChoose File Pernyataan Pemohon Dengan ini saya sebagai calon anggota menyetujui segala peraturan yang berlaku di Koperasi ADI dan jika di kemudian hari ada permasalahan dengan keanggotaan saya, maka saya serahkan kepada pengurus untuk mengambil keputusan yang diperlukan sesuai peraturan yang berlakuKirim Formulir