Form Pembiayaan Reguler Formulir Permohonan Pembiayaan RegulerSaya yang bertanda tangan di bawah ini :Nama LengkapTempat, Tanggal LahirJenis Kelamin Laki-laki PerempuanNomor AnggotaKartu Identitas KTP SIM Lainnya...Kartu Identitas Lainnya...No. Identitas (KTP/SIM/Lainnya...)Alamat Sesuai Kartu IdentitasNo Telp HP / WhatsappNIPMUnit KerjaStatus Pekerjaan Dosen UAD (Tetap) Dosen UAD (DPK) Karyawan (Tetap) Karyawan (Tidak Tetap)Mengajukan Pembiayaan SebesarRp.Jangka Waktu 12 bulan 24 bulan 36 bulan 48 bulan 60 bulan 72 bulanUntuk Keperluan Pendidikan Modal Usaha Pembelian Barang Biaya Berobat Lainnya...Nama BarangKeperluan Lainnya... Direalisasikan secara : Transfer Bank Tunai Nama Bank Nomor Rekening Bank Nama Pemilik Rekening Sistem Pembayaran Potong GajiApakah ada sebagian realisasi nantinya digunakan untuk pelunasan pembiayaan sebelumnya? Ada Tidak AdaKTPChoose File Slip Gaji (Slip Terbaru Dari Biro Keuangan/ Tangkapan Layar Portal Gaji UAD)Choose File Tanda TanganChoose File Pernyataan Pemohon Demikian Formulir ini saya isi dengan sebenar-benarnya untuk digunakan sebagai permohonan pengajuan pembiayaan reguler di Koperasi ADI.Kirim Form
