Form Pembiayaan Reguler Surat Permohonan PembiayaanΔSaya yang bertanda tangan di bawah ini :Nama LengkapTempat & Tanggal LahirKartu Identitas KTP SIM Lainnya...Kartu Identitas Lainnya... (isi bila memilih Kartu Identitas Lainnya...)No. IdentitasNomor AnggotaUnit KerjaNIYPekerjaan Dosen UAD (Tetap) Dosen UAD (DPK) Karyawan (Tetap) Karyawan (Tidak Tetap)Alamat Sesuai KTPNo Telp HP / WhatsappNomor Rekening BankNama Pemilik RekeningNama BankMengajukan Permohonan PembiayaanSebesarRp.Jangka Waktu 12 bulan 24 bulan 36 bulan 48 bulanUntuk Keperluan Pendidikan Modal Usaha Pembelian Barang Biaya Berobat Lainnya...Nama BarangKeperluan Lainnya... (Isi bila memilih Keperluan lainnya...)Cara Pembayaran Potong GajiApakah ada sebagian realisasi nantinya digunakan untuk pelunasan pembiayaan sebelumnya? Ada Tidak AdaKTPChoose File Slip Gaji (Slip Terbaru Dari Biro Keuangan/ Tangkapan Layar Portal Gaji UAD)Choose File Tanda TanganChoose File Untuk bisa direalisasikan secara : Transfer Bank Tunai Demikian surat permohonan ini saya buat dengan harapan akan dikabulkan.Kirim Form
